│懷孕│媽媽教室筆記。認識三大產兆免驚嚇。落紅破水陣痛。自然產三部曲怎麼做？

產兆這件事？雖然離寶寶出生還有三個多月，不過多多參加媽媽教室增長知識，

七月這堂課程是國泰新竹婦產科醫生主講-措手不及的生產徵兆，簡單筆記ING！

陣痛、落紅、破水？

陣痛、落紅、破水？只是說這三種狀況不一定會一起出現，也沒有一定的出現順序，但只要有任何一種狀況發生時，都有可能即將分娩

    一、陣痛？真的、假的？   

在真正陣痛開始前1~2週，孕婦會經驗到一種不規則間歇性的子宮收縮，這種不會伴隨子宮頸擴張或變薄的是“假性陣痛”！！
    假性陣痛這樣分？  

●子宮收縮不規則，強度沒有漸漸增加
●下腹或鼠蹊部疼痛，不是後下腰疼痛
●改變姿勢或走動，收縮情形慢慢消退

    真的陣痛這樣分？  

●收縮間隔”3-5分鐘”，並持續陣痛1小時以上
●收縮頻率越來越密集，不因改變姿勢而減緩
●疼痛從子宮上部到下腰，延伸到下腹或腿部
●像腸胃不舒服一般，有時還會有便意感出現

收縮時間，若間隔約10-20分鐘一次，改變姿勢後計算頻率有改善通常是”假的”

真的陣痛，間隔時間會越來越短，不會因走動、趟下休息、改變姿勢而改善喔

   二、落紅？微血、黏液？   

●落紅是子宮頸擴張的徵兆，但不代表馬上就要生了！
●血量不多於月經第二天的量，還不需要馬上去醫院！
●多量出血，且是鮮血要馬上住院，可能是胎盤剝離！

落紅是淡紅色或暗紅色的濃稠黏液，進入產程前，子宮收縮造成子宮頸軟化擴張與變薄，造成微血管破裂現象，子宮頸在生產前是密合的管狀構造並內含黏液，當血液+黏液從陰道流出，形成落紅

   三、破水？無法控制的水？   

●羊膜破裂，有大量透明水狀物流出，無法控制請別驚慌！
●破水之後，容易增加感染機會，請減少走動並快去醫院！

醫生說越到後期，分泌物會越來越多，如何分辨破水，可以用護墊或是衛生棉測試，1個小時內整片濕掉大概就是了，有一種尿失禁的FU！！

自然產三部曲。準備待產ING

   一、待產準備    

 1.換裝 2.胎兒監視器 3.剃毛 4.灌腸 5.住院檢查 (內診、超音波)

一般自然產或預行剖婦產的孕婦，都得灌腸減少生產時的汙染。
聽醫生說不然其實很容易在產檯上會發生便便尿尿的的窘境
光想到這畫面，就覺得寶寶跟著大便一起出來，臭摸摸的樣子…
我覺得我要是屎尿齊噴會尷尬不已，所以記得一定要灌腸喔

PS.不過醫生有說有些情形就不灌腸，例如：緊急剖腹產、急產！(搶救胎兒都來不及了…)

   二、生產 3P     

1.子宮收縮的力量POWER  2.產道大小PASSAGE  3.胎兒大小PASSENGER

當子宮收縮的力量適當，產道也足以讓胎兒通過，也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱，這樣子宮收縮的時候，才可以順利將寶寶往媽媽的產道推擠。

   三、自然生產三部曲      
媽媽生產很辛苦，像跑好幾個小時的百米賽跑，

醫生說隔天通常產婦都會全身痠痛，這很正常！

【首部曲】第一產程 ─ 規律陣痛 子宮頸口擴張到全開。

● 開兩指(三公分)才住院，初產婦 0.8公分/小時；經產婦 1.5公分/小時
● 整個過程初產婦需12-24小時；經產婦約6-12小時。
● 專心呼吸，側躺休息放鬆，不宜提早用力。
● 可以做拉梅茲呼吸，轉移注意力及疼痛感。
● 想無痛分娩的產婦，醫生會準備幫忙進行減痛分娩。
爸爸該做的事
1.不要面露緊張，避免增加太太壓力
2.分散產婦注意力，幫忙背部按摩
3.給產婦信心，多忍耐她的歇斯底里
 

【二部曲】第二產 程─ 子宮頸口全開 到 胎兒出生。

● 初產婦約30分鐘~2小時；經產婦約5分鐘~1小時。
● 配合子宮收縮一起用力；聽醫護人員指令，避免用力不當。
● 不要大喊大叫浪費力氣，要專心想著把寶寶生出來。
● 緊握把手，頭部略抬看肚臍方向，以解便方式向下用力。
● 每次吸氣憋住10秒左右努力用力，沒成功就等下次憋氣時間。

爸爸該做的事
1.站在媽媽頭部這側給信心，當個稱職的加油助手，然後不要問問題干擾接生！
2.很害怕的爸爸千萬不要進產房！(醫護人員還要照顧被嚇歪的爸爸)
 

【三部曲】胎兒出生後胎盤娩出。

●初產婦約10~15分鐘。
●醫生縫合陰部傷口，生產大功告成。

美強生媽媽教室。買奶粉送哺乳枕

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本身我有買他們家的優生媽媽奶粉，試喝了幾家後，覺得美強生的比較合我的胃口，

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筆記註記：2017.7月媽媽教室課程：措手不及的生產徵兆。

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